Диагнозата varikotsele вляво какво е това - на сайта за варици

Диагнозата varikotsele вляво какво е това

Разширените вени са опасни не само за жените, но и за мъжете. Болестта засяга не само долните крайници. Приблизително 20% от мъжете в кабинета на уролока чуват тъжно заключение "варикоцеле вляво". Заболяването се характеризира с разширение на съдовете на скротума.

Клинична картина

Тъканните стени на тестисите съдържат множество венозни съдове, които образуват плексообразен плекс. Поради наличието на варикозна патология, вените са изложени на разширено разширение – така се развива варикоцеле в ляво. Най-младите мъже са най-податливи на тази болест по време на пубертета.

Венозно разширяване на съдовете на скротума е коварна патология. Процесът на заболяването се характеризира със следните функционални промени в мъжката репродуктивна система:

  • има нарушение на храненето на засегнатия тестис;
  • мускулната тъкан постепенно се атрофира;
  • патогенните плексуси на разширените вени блокират топлообмен, причинявайки парников ефект на тестиса;
  • температурата в кухината на тестисите се увеличава, което предотвратява зреенето на мъжките полови клетки.

Причини за развитие на патологията

Вериокоцелата на левия тестис създава противоречиви мнения от водещи експерти по медицина.

Дискусиите за идентифициране на причините за лявата страна на варикоцеле формулират следните предположения:

  • дегенерация на структурата на съдовите стени клапан – атрофирали листовка наруши общата циркулация в съдовата кухина, което води до претоварване на вените;
  • тумор на левия бъбрек предизвиква блокиране на лявата бъбречна вена;
  • аномалии на венозно развитие по време на интраутеринния период;
  • загуба на еластичност на мускулните влакна на стените на вените;
  • постоянно високо налягане на вените;
  • туморни образувания с различни етимологии.

Често тестисите разширени вени при мъжете, участващи в професионалния спорт, защото при такива обстоятелства, тялото изпитва прекомерни упражнения върху мускулната тъкан преса.

Етапи на болестта

Левокиселият варикоцеле се развива в зависимост от диагнозата на характерната степен на заболяването.

Специалистите разграничават 4 разновидности:

  1. Субклинично. Това се дължи на асимптоматичен курс. Болестта се диагностицира чрез прилагане на ултразвук.
  2. Венозно нарушение на съдовете на скротума се открива чрез метода на палпиране във втория етап на варикоцеле.
  3. Третата степен се развива с съпътстваща болка. При визуална инспекция лекарят вижда очевидно набраздени съдове на левия тестис.
  4. Четвъртият етап е почти хроничен. При изследването урологът вижда отделни очертания на разширения грошен плекс на патогенни вени. Пациентът изпитва неприятна болка във всякакъв вид дейност.

Клинични прояви

За определен стадий на заболяването се характеризират с техните признаци и симптоми на варикоцеле.

След като изследва пациента с тест за палпация на скротума, се прави окончателна диагноза. Идентифицирането на варикозната патология на левия тестис и степента му се наблюдава със следните характеристики:

  1. Наличието на първа степен на заболяването не съдържа оплаквания от пациента, се разкрива чрез прилагане на Valsalve теста. Процедурата се състои в променливо напрежение в мускулите на пресата на пациента при забавено дишане. Получените резултати при седящо и легнало състояние са взети под внимание.
  2. Приемайки втория стадий на заболяването, лекарят обръща внимание на наличието на оплаквания, причинени от болка в слабините, които се усилват от физическо натоварване.
  3. Симптомите на третия и четвъртия етап се повтарят. Болката в областта на слабините е по-лошо. През нощта пациентът не може да заспи от усещането за издърпване на гениталиите. Асиметричното положение на тестисите се установява визуално.

Всеки клиничен случай включва стационарен преглед. Медицинското заключение се потвърждава от резултатите от редица проучвания:

  • томографски преглед, насочен към установяване на температурата на кухината на левия тестиса;
  • флебография на семенните вени – е показана за атрофия на тестисите с неизвестен произход;
  • ултразвуков Доплер изследване – определя формата, размера, плътността на тъканните влакна, дебелината на скротума;
  • spermogramme – е необходима за установяване на нарушения на процеса на образуване на сперматозоиди.

Лечение на варикоцеле

Терапевтичната картина на симптомите на варикоцелев тестис вляво предполага използването на хирургическия метод.

Микрохирургическата реваскуларизация е най-модерният и ефективен хирургичен метод за лечение на такива варикозни вени. Действията на съдовия хирург по време на процедурата са насочени към преместване на вената на тестис във вена на епигастриума.

Лекарят премахва патогенната област на тестикуларната вена чрез малък разрез. Такава техника предхожда нормализирането на системата за кръвоснабдяване. Операцията се извършва от високо професионални съдови хирурзи, тъй като се отнася до интервенции с повишена сложност. Статистиката не показва случаи на рецидиви на клинични прояви на болестта след операцията.

Когато споменаваме варикозни вени, повечето хора веднага се свързват с болест, която засяга съдовете на краката. Въпреки това, при по-силния пол, това заболяване може да засегне не само долните крайници, но и зоната на скротума. Разширените вени на семенната връв и тестисите или варикоцелето се среща при около 15 от сто души. Най-често заболяването се среща случайно по време на юношеството, когато се преминава превантивен медицински преглед, най-малко – в зряла мъжкото безплодие. Патология в 90% от случаите се появи в ляво, при 7% от пациентите, диагностицирани двустранно варикоцеле, а само 3% от мъжете страдат от вените десните в скротума. Интрига на заболяването се състои в това, че, ако не се лекува, може да лиши един мъж да стане баща.

Причините за развитието на тестисите варикозни от лявата страна

Няколко мъже успяват да открият само признаците на варикоцеле. Само хората, които са свикнали да наблюдават сами себе си, могат да видят в тестисите си разширени вени, които се появяват през кожата под формата на зигзагови червеи. Като се има предвид факта, че патологията в първоначалния стадий не предизвиква физически дискомфорт на нейните собственици, много хора не считат симптомите за заплаха за здравето и го третират изключително като безвреден козметичен дефект. Но с напредването на болестта вените ще се разширяват, а мъжете ще имат оплаквания от болка и чувство на тежест в скротума.

Причините за варикоцеле са различни. Сред тях са:

  • дефекти в клапите на тестисите;
  • слабост на стените на съдовете;
  • онкологично бъбречно заболяване или тромбоза на бъбречната вена;
  • анатомични особености на устройството на кръвната линия в скротума;
  • прекомерен натиск в тазовите органи, причинен от хроничен запек или диария.

Защо варикоцеле се характеризира предимно с лезия на левия тестис? Причините за това се обясняват с анатомичното подреждане на кръвоносните съдове в скротума.Лявата овариална вена се простира до бъбречната вена, а дясната – към долната вена кава. Под влиянието на неблагоприятни фактори бъбречна Виена често е поставен между аортата и мезентериална артерия, поради което разбито венозен отток от левия тестис и започва вазодилатация. При 80% от пациентите варикоцеле се развива в пубертетен (преходен) период. В възрастни мъже развитието на патологията, свързана с тежък товар върху коремните мускули, така че варикоцеле познат на спортисти и хора, занимаващи се с тежък физически труд.

Степени на развитие и диагноза на варикоцеле

Болестта се характеризира с 3 степени на развитие.

  1. Varicocele 1 градус продължава без никакви симптоми. Болестта се открива случайно чрез рутинно изследване на уролога. За да се определи варикоцеле в началния стадий, е възможно да се приложи тестът на Валсава. За този пациент предполагат последователно се простират на коремните мускули и задръжте дъха си, първо стои и след това в легнало положение. По време на теста на повърхността на скротума можете да видите разширените съдове, които показват варикоза в тази област.
  2. Варикоцелето от 2-ра степен се определя лесно чрез метода на палпиране (изследване) на тестисите. През този период на заболяването човек се оплаква от болезненост в скроталната област, която се увеличава с физическа активност и намалява, когато лежи на гърба му.
  3. Varikotsele 3 степен може да бъде точно определена чрез визуален преглед от лекар. Разширението на вените е придружено от усещане за парене в областта на слабините, отпускане на скротума и намаляване на тестиса, разположени вляво. При диагностициране на заболяване, пациенти от степен 3 са освободени от военна служба.

За диагнозата на варикоцеле, понякога не е достатъчен само един медицински преглед. За допълнителна диагноза на заболяването, методи като:

  • термография (определяне на температурата в областта на вените);
  • ултразвукова доплерография (оценява нарушения на кръвообращението и стагнация на кръвта в скротума);
  • флебография (рентгенова техника, позволяваща да се види състоянието на кръвоносните съдове след въвеждането на специален контрастен агент в тях);
  • спермография (изследване на мъжки еякулат под микроскоп).

Методи за лечение на лявоосанков варикоцеле

Съвременното лечение на варикоцеле от лявата страна се извършва оперативно.

Операциите с разширяване на съдовете в скротума са разделени на 2 вида:

  • обличане и елиминиране на пациенти с вени (методи на Иванисевич и Мармара, ендоскопска намеса);
  • микрохирургична реваскуларизация.

Най-честият метод за лечение на лявата страна на варикоцеле е операцията на Иванисевич. Тази хирургична процедура се извършва в почти всички обществени лечебни заведения, тя е популярна сред мъжете поради своята евтиност. Предписва се за всяка степен на развитие на тестикуларните разширени вени. Операцията е идеална за лечение на варикоцеле от лявата страна на скротума, но не се използва за едновременно лигиране на съдовете на два тестиси. Тази хирургическа интервенция не дава 100% гаранция за отстраняване на болестта.

На практика половината от пациентите имат рецидив след известно време след това. Това се дължи на факта, че по време на операцията на лекаря чрез разрез в коремната стена може да видите само фрагмент от тестикуларна вена, а кръвоносните съдове и клонове, идващи от нея, той е често недостъпна. На тях може да възникне патологичен процес, който се превръща в причина за рецидив.

Лечението на варикоцеле по метода на Мармара е сравнително нов и добре доказан метод за премахване на патологията. Предписва се на пациенти с 1 и 2 градуса варикоцеле лев тестис. За да се извърши операцията, няма нужда да се прави разреза на коремната стена.

Вената на пациента се извлича чрез малък разрез в ингвиналния участък. Хирургът разделя и обвързва всички съдове на сперматозоидния корд, така че вероятността от рецидив след операция по метода "Мармара" е само 10%. Лечението с тази техника може да се предлага в много частни частни клиники.

Ендоскопският метод е подходящ за лечение на варикозни вени от всякаква степен. Тя може да се прилага не само в варикоцелето лявата, но също така и в десния или двустранно. Хирургът прави малка пункция на пациента 3 в пъпа, през които влиза в перитонеума на хирургически инструменти и лапароскоп (малко устройство, оборудвано с видео камера на края и фоновото осветление).

Благодарение на лапароскопа, лекарят вижда целия ход на операцията на монитора на компютъра. Операцията ви позволява да изолирате и изследвате целия тестис по цялата дължина и да прилагате титанови скоби към клоните му. Операцията дава отлични резултати, честотата на рецидивите, след като не надвишава 2%.

Микрохирургическата реваскуларизация е нова дума при лечението на варикоцеле. По време на операцията, хирургът прави разрез в коремната надпубисна чрез който издърпва навън вена 2: тестисите и интрастернално. Тестисите вена лекар премахва от яйцето до влизането му в бъбречната вена, а на нейно място са подадени в епигастриума. Това е възстановяването на кръвния поток. Микрохирургическата реваскуларизация се отнася до броя на сложни операции, но не може без нея, когато варикоцеле придружено с болка в тестисите или спермата лоши резултати. Няма почти никакви рецидиви на заболяването след този тип хирургична интервенция.

Превантивни мерки за варикоцеле

На всички мъже, за които е установено, че имат варикоцеле, лекарите съветват да предприемат мерки, насочени към предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта. Предотвратяването на разширените вени на сперматологичния корда е:

  • отказ от тежко физическо натоварване;
  • редовно изпразване на червата;
  • балансирано хранене;
  • разумни спортни натоварвания;
  • отхвърлянето на зависимости;
  • пълно почивка;
  • редовен секс.

Благодарение на тези превантивни мерки за мъже ще бъде в състояние да предотврати застоя на кръв в органите на малкия таз и да се спре развитието на болестта.

Всички представители на силния пол, които имат варикоцеле в ляво, тя е била открита, за да се разбере, че въпреки заболяването и не представляват заплаха за живота си, със своята лечение не може да тегли, в противен случай неприятно може да е следствие от безплодие.

дял с приятели и със сигурност ще споделят нещо интересно и полезно с вас! Това е много лесно и бързо, лесно преса бутона на услугата, която използвате най-често:

Терминът се отнася до варикоцеле разширени вени на семенната връв и тестисите при мъжете, което може да доведе до сериозни усложнения, като например безплодие и неконтролирано хормонален дисбаланс. Заболяването може да се появи във всяка възраст, и лицето, дори може да не знае за него, тъй като симптомите не винаги се произнася, особено в ранните етапи на развитие. Най-често, ненормално разширяване на Виена се появява само на една страна, по-голямата част от случаите има варикоцеле в ляво.

Причини за болестта

Към днешна дата лекарите нямат точен списък на всички възможни причини за варикоцеле. Повечето експерти смятат, че болестта възниква или поради генетични характеристики, или поради чести силен натиск върху ингвиналния регион. Въпреки това, дори и при предразполагащи признаци, болестта може да не се прояви.

Неговото развитие и по-нататъшно развитие се влияе от следните провокиращи фактори:

  1. Наследственост. Много пациенти имат семейно предразположение към вените.
  2. Намален лумен на вените. Тази промяна възниква при отрицателното въздействие на околната среда.
  3. Тумор. Доброкачествената или злокачествена неоплазма може да окаже силен натиск върху кръвоносните съдове.
  4. Хронични нарушения на изпражненията. С хроничен запек във вените на тазовите органи често е силен натиск.
  5. Разходи за професията. Тези, които са длъжни непрекъснато да седнат или да застанат на служба, варикозата се развива по-често.
  6. Повишена физическа активност. По-силно повлияни от упражненията, свързани с вдигането на тежести.
  7. Наднорменото тегло.При наднорменото телесно тегло се създава по-голямо напрежение върху тялото и кръвоносните съдове се нарушават.
  8. Неправилен сексуален живот. Липсата на сексуални контакти, като изобилие, може да повлияе на състоянието на пикочно-половата система. На мъжа се препоръчват 2-3 сексуални контакти седмично.

Невъзможно е да се елиминира наследственото предразположение към образуването на патология, както и анатомичните особености на организма. Въпреки това, тези, които са в други групи с висок риск, е възможно да се грижи за здравето си и да прилагат превантивни мерки, не е било необходимо за лечение на болестта в бъдеще.

Ляв едностранно варикоцеле възниква при приблизително 90% от случаите, най-малкото има двустранно участие, а още по-рядко варици само десен тестис.

Това се дължи на анатомичната особеност на мъжкото тяло: въпреки факта, че почти всичко, което се отнася до сдвоени органи симетрично, тестисите венозна система е различна. Кръвните съдове на левия тестис са свързани с бъбречната вена, а десните – с долната кухина.

Бъбречна Виена по-изложени негативен фактор, така че често се заяжда, което води до увеличаване на налягането в семенната кръвоносните съдове, кръв застой, и разширяването на обхвата им.

Ако двойката не може да зачене дете, най-често проблемът е от страна на човек, докато варикоцеле в 15% от случаите е причина за мъжкото безплодие.

Симптоми и признаци

В началните етапи на развитие огромното мнозинство от пациентите не изпитват дискомфорт и не знаят произхода на патологията. В този случай се установява, по правило, случайно, когато се изследва от уролог или от изследване. Отделете 4 етапа на развитие на варикоцеле на левия тестис:

  1. Симптомите отсъстват. Патологията се определя само чрез ултразвук.
  2. В редки случаи може да има усещане за издърпване на слабините. Варикоцеле се определя от палпацията, когато пациентът стои, може да се наложи да се направи Valsalva тест.
  3. Симптомите са по-изразени. Разширените вени се определят чрез палпиране във всяка позиция.
  4. Почти всички пациенти получават симптоми. Патологията се вижда с невъоръжено око.

Ако болестта прогресира, болката се заменя с усещане за издърпване.

Първоначално може да се случи само при физическо натоварване или сексуален контакт, но постепенно придобива постоянен характер.Също така, пациентът може да усети тежест в ингвиналния регион, раздразнителност, понижено сексуално желание или пълно отсъствие.

Визуалните признаци варикоцеле се проявяват основно само в късните стадии на заболяването. На засегнатия тестисъл се появяват разширени вени, самият той се увеличава по размер, асиметрията се появява. Особеността на тестикуларните кръвоносни съдове определя появата на патологията: патологичните вени са подобни на гроздовете.

Методи за диагностика

Преди да направи диагноза, лекарят трябва да проведе цялостен преглед на пациента. Започва с орален въпросник, по време на който специалистът изучава особеностите на произхода и развитието на болестта, прави анамнеза за човек и установява дали неговите роднини имат венозни заболявания.

Проучването трябва да бъде последвано от визуално изследване на тестисите. Урологът опипва тестисите и установява каква е състоянието на вените. В ранните стадии на развитие, за по-точна диагноза, се провежда Valsalva проучването: пациентът трябва да надуе корема и да натовари коремните мускули в изправено положение. Тези действия създават натиск върху тестисите и те се виждат по-ясно.

За потвърждаване на предварителната диагноза лекарят предписва инструментален преглед. Най-голямата ценност в този случай е ултразвук и доплер, който ви позволява да определите посоката на кръвния поток през кръвоносните съдове. Лабораторно изследване включва взимане на кръвна картина и сперма поток – анализ, който определя качеството на сперматозоидите.

Анализът на сперма, е желателно да се направи редовно да следите промените в сперматогенезата.

Лечение на варикоцеле

Varicocele отляво може да се лекува напълно само с хирургическа интервенция. Всички други методи само помагат да се отървете от симптомите и предотвратяване на по-нататъшно развитие на патологията. По време на работа се лигира, потиска или напълно отстранява с последващи вени подмяна. Към днешна дата, на следните видове операции за разширени вени на тестисите:

  1. Отворете операцията. Той може да се прилага Ivanissevicha метод Palomo и сътр. Съвсем остаряла процедура, докато се прави разрез на 6 см, период рехабилитация трае дълго, и вероятността от повторение по-висока от настоящите методи.
  2. Лапароскопия (ендоскопски метод). Интервенцията се извършва чрез три проби в коремната област, през които се вкарват ендоскопски инструменти. Към днешна дата най-търсената операция, тъй като периодът на рехабилитация е кратък, а рискът от усложнения е незначителен.
  3. Микрохирургия. Тази техника, като лапароскопията, е по-търсена от традиционните методи. Разрезът не е толкова голям, колкото при отворена хирургия, но специалистът контролира процеса чрез хирургически микроскопи.
  4. Склеротерапия. Този метод се използва само в началните стадии на развитие на заболяването, тъй като има по-малка ефикасност от лапароскопията и микрохирургията. Същността на процедурата се състои в въвеждането на лепило (склерозант) в уголемена вена със спринцовка.

Преди операцията е необходимо да се премине отново на изпит и да се вземат съпътстващите тестове.

В допълнение към спермограмата и общ кръвен тест ще се изисква тест за инфекциозни заболявания, диабет, хормони и култура на урина.

Ако пациентът има хронични заболявания, той трябва първо да се консултира със съответните лекари и да получи разрешение за операцията.

Ако варикоцеле левия тестис е в ранните етапи на развитие, операцията не може да се използва, но вместо това ще трябва да се съобразят с комплекс консервативна терапия. Тя се основава на лекарствената терапия, лекарства – fleboprotektory, инструменти за подобряване на кръвоносната система, витамини и в някои случаи и хомеопатични лекарства.

Вкъщи пациентът може да масажира тестисите, за да подобри кръвообращението. Също така полезна гимнастика, но тя трябва да се извършва редовно и да не съдържа тежки физически усилия. Редов контрастен душ също е полезен, тъй като стимулира кръвообращението.

Също така, пациентът може да помогне на себе си да се справят със симптомите, с помощта на традиционната медицина рецепти, ако лекарят одобрява. Можете да направите бульони от билки за взимане или добавяне към вода, преди да вземете вана. Между растенията, подобрява циркулацията на кръвта, може да се отбележи, конски кестен, дъб, върба, лайка и topyanitsu. Те могат да се използват индивидуално или като съвкупност.

Източници на информация

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: