Флебектомията е - разширени вени

Флебектомията е

Подобно на всеки медицински термин, който има точен и недвусмислен превод, на въпроса "Какво е флебектомия?" възможно е да реагирате толкова точно – това е операция за премахване на вените. Отстраняването е подложено само на подкожни вени и е модифицирано чрез разширени вени. Организмът може да се справи без тях, като установи нови начини за изтичане по дълбоки вени.

Дълбоките вени, съдовете на кръвоносните съдове, разбира се, не могат да бъдат отстранени, защото са подложени на стрес след флебектомия. Здравите, непроменени вяра също естествено не изчезват.

Както всяка хирургична операция, флебектомията има индикации за неговото поведение. И колкото по-бързо се извършва, толкова по-добър е резултатът от хирургическата интервенция.

Не е необходимо да се смесват едни и същи две понятия: флебектомия и ендоваскуларна лазерна коагулация. В първия случай вената се отстранява механично от тялото, докато във втория случай тя остава, но престава да изпълнява своята функция.

Съдържание

За какво е операцията?

Флебектомията има следните цели:

  • механично отстраняване на венозен съд на "разглезени разширени вени";
  • подобряване на кръвообращението в дълбоките вени;
  • ускоряване на кръвния поток и подобряване на тъканния трофизъм.

Индикации за хирургично лечение

  • хронична венозна недостатъчност на долните крайници с увреждане на изтичането;
  • с подчертано разширяване, изкривяване и разпространение на разширени вени;
  • с нарастващи клинични симптоми (умора, подуване, тежест в краката);
  • риск от трофични язви, други тежки трофични нарушения;
  • неефективност на консервативната терапия;
  • флебит и тромбофлебит, варикозни възпаление само в етап на ремисия маркирани.

Противопоказания за флебектомия

  • В случай, че са открити варикозни тюлени, съдържащи тромботични маси (тромбоза, включително история);
  • възпаление в острата фаза на операцията (признаци на флебит, тромбофлебит, гнойни рани);
  • невъзможността да се създаде трайно компресия (натиск) след операция, използвайки коригиращи бельо (например, обширни рани повърхности);
  • невъзможност да се създаде функционално натоварване на мускулите (не се извършва операция при пациенти с легло при застой);
  • остри и хронични свързани тежки инфекциозни заболявания;
  • злокачествени неоплазми;
  • многоорганна недостатъчност, декомпенсирани форми на сърдечно-съдова и бъбречна недостатъчност;
  • тежки форми на диабетна ангиопатия, нефропатия, наличие на диабетно стъпало;
  • бременността.

Трябва ли да направя филебектомия за затлъстяване? Относителните контраиндикации са период на лактация, наднормено тегло, което не надвишава затлъстяването от 1 градус.

Подготовка за операция по филебектомия

Подготовката на пациента за операцията е много проста, не изисква сложни умения. За да направите това, трябва:

  • Кажете на лекаря за взетите лекарства, за нараняванията, операциите;
  • докладва за всички алергични реакции към наркотиците;
  • говорете за поносимостта на анестезията.

След това внимателно обръснете крака в рамките на определените граници, направете душ, измийте, внимателно проверете кожата: ако има някакви пустули в бъдещата област на операцията и, ако бъде намерена, веднага съобщете на лекаря.

В случай, че операцията е планирана под обща анестезия, препоръчително е да се ограничите вечер преди и сутрин, след почистваща клизма, няма какво да се направи.

Начин на намеса

Има много разновидности на флебектомия, разработени през годините. Най-често срещаният метод се комбинира, при който се извършват няколко "малки операции" за една хирургическа интервенция, които са етапите на една голяма операция.

Курсът на операцията по флебектомия по следния начин е както следва:

Преди операцията под наблюдението на ултразвук, маркирайте дермалните проекции на всички главни вени, които трябва да бъдат премахнати.

След извършване на показаното анестезиращо средство (перидална анестезия с запазване на съзнанието или под обща анестезия), обработване на работното поле, се извършват следните стъпки:

  • Crossectomy. В слабините се прави рязане, вътре в което е устата на голямата сафенозна вена, устата и притоците му са обвити, а самата тя се пресича. Значението на този етап е лигирането на всички притоци.
  • Отстраняването на тази вена. В английската езикова литература този етап се нарича "стринг". Можете да премахнете тази вена само на бедрото или напълно – от долната част на крака до слабините.

За да се извърши атравматично отстраняване, сондата с бутон в края се вмъква във вената на вената, която се показва на гърба.След това нишката се закрепва с помощта на който хирургът "превръща" вена и го издърпайте през разреза в секунди. Всъщност това описание се чете много по-дълго, отколкото вената се простира с опитна ръка. Смисълът на този етап – премахване на променената вена.

  • След проведено допълнителни малки разрези, и се ectomy притоци на сафенозната вена, които са претърпели промени разширени, за да се елиминира под обратен хладник;
  • В последния етап се извършва лигиране перфориране вени (който свързване дълбоки и повърхностни вени), в случай на малоценност за предотвратяване хоризонтален поток от кръв. Тези два етапа могат да бъдат комбинирани в еднопровеждаща се минектоктомия

Колко дълго трае филебектомията? Според плана на деня за търговия, на всеки етап от операцията се дава до един час, в зависимост от локализацията и броя на отводнителни вени. Следователно средната продължителност на интервенцията е около 3 часа.

Управление на пациента в следоперативния период

Първият ден след операцията, както при всяка хирургична интервенция, на пациента се показва анестезия, почивка в леглото. След това пациентът трябва да бъде активиран. Процедурите и назначенията за лечение са, както следва:

  • Продължава анестезията (ако е необходимо, въведете НСПВС), със силна болка – можете да влезете в трамадол;
  • Антибактериалната терапия (цефалоспорини от трето поколение – Клафорн) е превантивна, в случай на интервенция във фазата на ремисия с тромбофлебит, за да се предотврати екзацербацията;
  • Антикоагуланти и деагреганти се предписват за подобряване на реологичните свойства на кръвта и предотвратяване на тромбоза. Дексрани с ниско молекулно тегло на хепарин (фрактипарин), дипиридамол, аспирин се използват.
  • Назначаването flebotonics (venotonic) – Flebodia, Detralex – с цел да не се развие оток, както и да се подобри функцията на лимфузията.
  • Компресивните чорапи се показват от първия ден на постоперативния период. В началото се използват болнични (болнични) трикотаж.

Обикновено продължителността на престоя в болницата е 5-8 дни, а шевовете се отстраняват за 10-12 дни. След освобождаване от отговорност, лекуващият хирург, флеболог, определя класа на компресия, изискван от пациента. Препоръките в постоперативния период на флебектомия, докато са в болница, са насочени към ранното заздравяване и профилактика на тромбозата.

Рехабилитационно лечение

Рехабилитацията след флебектомия се състои от медицински, физиотерапевтични и активиращи мерки:

  • Наблюдавано стая носенето на коригиращи бельо за един месец, последвано от неговата смяна през деня;
  • Провеждат се курсове за лечение на наркотици (флеботонични, деагреганти);
  • Това изисква промяна в начина на живот (особено отказване от тютюнопушенето).
  • Постепенно увеличаване на товара, ходене до 2-3 часа на ден;
  • Забранено е да посетите термични процедури: парни бани, сауни, горещи душове;
  • Изключени от дълго разстояние пеша, ако имате намерение да спортува, се препоръчва да се изключат силовите спортове, както и вдигане на тежести.

Само ако всички препоръки на лекуващия лекар флебектомия за възстановяване ще бъдат тихи и без усложнения.

резултати

Ако работата флебектомия се извършва в съответствие с указания, при липса на трофични нарушения и възпаление, а след това на съответствието на следоперативния период и навременно преминаването на рехабилитационни дейности, значително подобрява външния вид (естетически възприятия), крайници, подобряване фофизьм намалени оток – (снимка преди и след).

Усложнения на хирургическата интервенция

По време на операцията на флебектомия могат да възникнат усложнения, присъщи на всякаква съдова намеса, а именно:

  • Кървене, особено в ранния следоперативен период. Често те се свързват с назначаването на антикоагуланти и спират, когато дозата се коригира;
  • Подкожни хематоми и масивни "синини". Това са последиците от малките наранявания на кораби, които са неизбежни.
  • В случай на инфекциозни процеси, които са недостатъчни, компенсирани преди операцията, могат да възникнат локални инфилтрати.
  • При изразена лимфостоза може да се наблюдава лимфофилизация – т.е. процесът на лимфен поток през хирургическите разрезки. По правило, това се случва при назначаването на флеботоници с лимфотропен ефект.
  • Ако повредени чувствителни нервни клони, които носят чувствителни усещания от кожата на долния крак и стъпалото, може да се появи изтръпване на кожата на съответните области.
  • Рядко усложнение е тромботичното усложнение, както и емболизмът. Като правило, при правилна преоперативна селекция и добра инструментална диагноза, не се наблюдава тромбоза.

За цената на операцията

Цената на флебектомия в Москва възлиза на около 30 000 рубли, което варира от 20 до 40 хиляди, в зависимост от обема на предоперативния преглед, квалификацията на хирурга и условията на следоперативния период.

Методи на флебектомия

комбиниран

Класически начин на интервенция, който включва 4 етапа:

В началните етапи на заболяването, някои етапи могат да бъдат използвани като независими процедури, както и някои стъпки могат да бъдат заместени за минимално инвазивна интервенция с лазер или радиочестотна аблация – запечатване на лумена на вената се използва нагряване стената му и да се създаде mikroozhoga. Тези два метода се отнасят до минимално инвазивни, тъй като върху кожата се прави малък разрез, за ​​да се вкара електрода в съда и самите вени не се отстраняват от краката.

Класическа флебектомия. Кликнете върху снимката за уголемяване

Лазерна коагулация

При локална анестезия се използва лазерен лазерен сондаж в желания съд, за да се получат контролирани изгаряния на стената на вените. Това ги кара да се размножават. След операцията краката остават красиви (без белези и белези), следоперативният период на възстановяване е кратък.

Радиочестотно заличаване

Методът се основава на точния ефект на топлинната енергия върху стените на вените. В съда се вкарва катетър за еднократна употреба, температурата на нагряването му и скоростта на екстракция се наблюдават постоянно. Под неговото влияние, луменът на променените вени се слива, чувствата на болката са минимални. В едно време е възможно да се извърши пълна операция на двата крака.

Процесът на радиочестотно заличаване

Индикации и противопоказания за хирургично лечение

свидетелствоПротивопоказания
Визуално експонирани подкожни вениБременност и кърмене
Стагнация на кръвта в долните крайнициТежки хронични заболявания (високорискова артериална хипертония, исхемична болест, захарен диабет)
Разпространение на разширени вени над колянотоАтеросклероза на долните крайници
Хронично подуване и умора в краката, редовна болкаОстра дълбока венозна тромбоза
Трофични язвиЧесто тромбоза
Инфекциозни и възпалителни заболявания на кожата в зоната на действие (кипи, еризипели, екзема)
Невъзможност за продължително компресиране след операцията
Ограничени активни движения

Подготовка за операция

Флебектомия се извършва, след като специални сканиращи вените ултразвук дуплекс (виж и това позволява да разследва движението), за да се определи количеството и вероятността от смущения, използвайки минимално инвазивни техники. Стандартният пре-оперативен преглед включва:

Предварително изберете компресионно бельо, което е за предпочитане пред еластичните бинтове, защото създава равномерно налягане на желаната сила.

Непосредствено преди операцията пациентът трябва да бръсне краката си. Ако планират анестезия, те извършват клизма за почистване. Изпълнявайте интервенцията стриктно на празен стомах, пред нея в изправено положение до пациентите, маркирайки местата на променените вени.

Курсът на класическата флебектомия

Извършване на операция може да бъде под обща или спинална анестезия (когато упойка се прилага в гръбначния канал и пациентът губи чувствителност към болка под нивото на талията, но остава в съзнанието). Във всеки случай, тялото на пациента е фиксирано така, че да не се нарани със силно движение по време на интервенцията: той е привързан към масата с панделки през багажника.

Етапи на операцията:

Класическата флебектомия се извършва при хоспитализация в болница.Ако стъпките на интервенция се заменят с минимално инвазивно – радиочестотно или лазерно лечение – тогава те се провеждат извънболнично при локална анестезия.

Един от вариантите на флебектомия

Следоперативен период

Веднага след операцията можете да преместите краката си и да ги огънете. На следващия ден се препоръчва да носите компресионни чорапогащи или чорапогащи. Те трябва да се носят денонощно за един месец. След това – носенето само през деня, терминът се предписва от лекаря поотделно.

През първите два дни се извършва анестезия с ненаркотични аналгетици, като се предписва flebotonia (Flebodia). Предотвратяването на тромбоза се извършва чрез деагреганти – лекарства, които намаляват кръвосъсирването, например, аспирин в ниска доза. Според указанията се предписват антибиотици.

Не се изисква високо специализирана диета.

Превръзките се извършват на 1, 3 и 6 ден след операцията. В болницата след операцията пациентът е до 7 дни, преди да се изтърпи за 6-7 дни, шевовете се отстраняват. В района на населението, това се прави по-късно – за 10-12 дни. След завръщането си вкъщи е забранено да се вземат горещи вани и да се посети банята, препоръчително е да се откажете от пушенето, да контролирате теглото си. Необходимо е да се храните правилно, доза физически упражнения, да се носят удобни обувки.Много полезно плуване, колоездене.

След изчезването на признаци на венозна недостатъчност можете да се консултирате с лекар, за да решите дали да намалите класа на компресията на прането или да откажете да го носите.

В постоперативния период е важно да се предпише антитромботично лекарство, например клопидогрел

Възможни усложнения и причини за рецидив

Травматичната операция или нарушаването на техниката могат да доведат до такива усложнения:

Дълбоката венозна тромбоза или тромбоемболизъм в настоящия етап от развитието на операцията е изключително рядко.

Повечето от постоперативните усложнения изчезват сами. С развитието на инфекцията е необходимо да се премахнат шевовете и да се използват локални антибактериални средства. Пациентите с риск от антибиотици се предписват вече по време и след операцията: това са хора в напреднала възраст, със съпътстваща патология, диабет и имунодефицит.

Увреждането на лимфните съдове причинява лимфен дренаж – изтичане на лимфата. Такова усложнение е възможно при грубо боравене с тъкани по време на кросектомия в областта на слабините. Лечението се извършва консервативно в случай на лимфорея, изпразване чрез пункция или отворена рана с лимфоцеле – лимфатично натрупване в кухината.

Намаляването на чувствителността от вътрешната страна на гърба и краката, появата на парестезия – усещането за "пълзящо обхождане", се свързва с травматизиране на нервите в непосредствена близост до подкожните вени. Това състояние се развива в 25% от случаите, когато се прави дезинфекция.

Развитието на рецидив е възможно, въпреки използването на високотехнологични методи на интервенция. Причините за това са следните:

  • нарушението на техниката на работа или особеностите на структурата не води до блокиране на вените;
  • във вените с нормални резултати от операцията имаше реканализация – възстановяване на лумена на съда;
  • ингвинален рефлукс, когато добро изтриване (луменната клирънс) на главната вена води до изпускане на кръв на ниво вливания в ингвиналния регион.

В отдалечен период, флебектомията може да бъде усложнена от рецидив в 10-20% от случаите.

Курс на операция за отстраняване на вените

Преди всяка флебектомия е задължително да се извърши ултразвуково изследване на вените на долните крайници (двустранно сканиране). Това помага да се определят границите на засегнатите области на вените, както и да се очертаят разположенията на разрезите и съдовите сегменти, които са планирани за отстраняване.Основните етапи на флебектомия (с възможни вариации):

  1. Кръжектоктомията е лигирането (превръзка) и пресичането на една от големите подкожни вени (големи проксимални или малки дистални). Този етап включва извършване на кожен разрез в областта на ингвиналния нагъв, лигиране на съда и неговото пресичане. Понякога е достатъчно да пресече само голямата сафенозна вена, докато малките остават недокоснати. Това се определя чрез ултразвук. Алтернативен метод на кросектомия – възможно е лазерно заличаване. Той ви позволява да се подлагате на операция при локална анестезия, не включва разкъсване на тъкани и не оставя белези зад себе си. Но такъв метод е по-малко ефективен, може да се развие рецидив на разширени вени, освен че лазерната терапия е много по-скъпа от класическата кросектомия.
  2. Отрязването е действителното отстраняване на вената. Друг разрез на кожата се прави в областта на горната трета на глезена или в областта на глезена (в зависимост от това коя част на вената трябва да се отстрани). След това сондата се вкарва в разширените вени, подава се през вената до следващия разрез, главата на сондата се фиксира с конец към вената.След това сондата се изтегля и заедно с нея – засегнатата вена. Във време, когато сондата издърпва вената, тя се отделя от съседните тъкани и притоците на по-малки вени. Този етап е много травматичен, след като може да има усложнения под формата на подуване на долните крайници и болка при ходене.
  3. Бандажиране (лигиране) на перфориращи вени. Те свързват повърхностните вени с дълбоки вени и преминават през собствената им фасция. Лигирането на тези съдове е необходимо, тъй като те нямат свои собствени клапи и оставяйки тези вени в разширено състояние, може да се постигне повторение на варикозна болест. Ако е необходимо, превръзките на големи перфоратори носят допълнителни разрези на кожата с диаметър до 2 cm.
  4. Минифилебектомията е последният етап, който включва отстраняване на малки възли или малки варикозни вени чрез пробиване на кожата. Тези пробиви не изискват зашиване и не оставят следи зад тях.

Препоръки след флебектомия

Следоперативният период за всеки пациент може да се различава. За някой, той ще бъде дълъг, понякога може да има усложнения под формата на кървене,нарушена чувствителност в долните крайници, появата на чувство на изтръпване, повръщане в областта на белези (с инфекция) и болка. За някой периодът след операцията ще премине незабелязано и безболезнено. Има няколко препоръки, които ще помогнат за най-лесно отлагане на следоперативния период:

  • Започнете движение (флексия, удължаване) в долните крайници от първите часове след операцията. Можете да повдигнете стъпалото на леглото, за да подобрите притока на кръв във вените. Не забравяйте, че стагнацията на кръвта е пряк път към образуването на кръвни съсиреци.
  • Използвайте компресивни превръзки или чорапи в рамките на 24 часа след операцията и започнете да ходите пеша.
  • От първите дни след операцията пациентът има право да извършва терапевтичен масаж на долните крайници и терапия упражнения физически. Тези упражнения включват кръгови движения в глезените, огъване и удължаване на движенията в колянните стави. Можете също така да вдигнете долните крайници и натискате коляното да се огъне в коляното към гърдите. Всичко това ще стимулира свиването на мускулите и ще подобри работата на вените.В края на краищата, ако си спомните анатомията, вените на долните крайници нямат клапани, а близките мускули помагат на кръвообращението в една посока. Но не се релаксирайте с физически усилия, а аеробни, фитнес, гимнастика или джогинг е по-добре да бъде отложено.
  • Препоръчва се да не се приемат горещи вани няколко седмици след флебектомията.
  • Два пъти месечно се препоръчва превантивно компресиране на вените.

Какво е това?

Флебектомията е вид хирургична интервенция, специализирана в елиминирането на вените, засегнати от тежки форми на разширени вени. На този етап спирането на развитието на болестта не помага нито на лекарства, нито на компресионно бельо.

Почти половината от населението на света изпитва този проблем. Причината за тромбофлебита може да бъде всичко – стягащо облекло, необмислена диета, наследственост.

Съвременни методи

Помислете за всички стъпки в развитието на филеетомията, което не е необходимо. Интересни са съвременните технологии в медицинската практика. Изборът на оптимален метод на интервенция зависи от висококвалифицираната диагноза.В някои случаи е по-разумно да се извърши комбинирана филебектомия.

На първо място се извършва двустранно ултразвуково сканиране, при което се извършва маркиране на местата с засегнати вени. В сложни случаи е необходимо назначаването на флебография.

Изборът на метода на работа се основава на данните за състоянието на пациента, както и степента на поражение на вените му:

  • оголване, По време на хирургията хирургът в кожата прави пробив, през който мястото на засегнатата вена се отстранява за последващо отстраняване. Този метод е доста пестелив, тъй като прави възможно запазването на самата вена.
  • Лазерна филебектомия, Този метод се извършва без използване на хирургически инструменти. Кожата се пробива под локална анестезия. Във вената се поставя лазерен светлинен водач. Лазерната коагулация се извършва от вътрешната страна на вената. Изгарянето във вената е обрасло с времето. Размерът на пробождането не е необходимо да бъде ушит, така че е минимален. Запечатва се със специална мазилка. Този метод съкращава периода на възстановяване на пациента.
  • Радиочестотно заличаване Този тип флебектомия прави възможно точното повлияване на увреденото място на вената с помощта на катетри за еднократна употреба.В този случай възстановяването на мястото на вената се извършва в даден момент, което може значително да намали болката и да намали продължителността на рехабилитацията.

Лечение на венозна експанзия с лазер

свидетелство

Не винаги се предписва варикозна филебектомия. На първо място, внимание се отделя на консервативното лечение.

Трябва да се помни, че различни заболявания могат да причинят тромбоемболизъм (хипертония, инфаркт, инсулт, захарен диабет). Ако не обръщате внимание на признаците на това заболяване, тогава резултатът може да има трагичен край.

За назначаването на флебектомия има някои признаци:

  • При силно подуване на изпъкнали подкожни вени;
  • С стагнация на кръвта в краката;
  • При разширени крака лезии, разширени вени (до коляното);
  • С хронично подуване на краката;
  • С постоянна болка в краката;
  • С развитието на трофични язви;
  • С варикотромбофлебит (с изключение на тип I);
  • С отделно усещане за парене, проявено по протежение на вените.

Разширени вени на долните крайници

Противопоказания

Има моменти, когато операцията не е желателна или противопоказана. Ако обаче, независимо от противопоказанията, се извършва операция, са възможни усложнения до смъртоносен резултат.

Забранено е да се извършва филебектомия с:

  • хипертонично заболяване;
  • последния етап на разширените вени;
  • исхемична болест на сърцето;
  • старост на пациента;
  • тежки инфекциозни заболявания;
  • възпаление на еризипела;
  • гнойни кожни лезии (пиодермия);
  • екзема;
  • през втората половина на бременността.

Преди да се извърши операция по филебектомия, терапията е необходима. В случай на по-късно търсене на медицинска помощ, възможността за лечение с лекарства може да се пропусне. След това те определят оперативна намеса.

Подготовка на

Хирургическата намеса не е толкова страшно, колкото е представена. Просто трябва да настроите позитивната вълна и да се подготвите за операцията. Това не само може да излезе от стресова ситуация, но и да улесни задачата на хирурга.

Когато се подготвяте за операция, трябва да спазвате някои препоръки:

  • Вземете душ;
  • Проверете за наличие на ракови заболявания (акне или пустули), работещи с крайниците;
  • Премахване на косата от крака;
  • Да се ​​говори с лекуващия лекар за операцията, планирания тип анестезия, лечение на наркотици;
  • Ако е необходимо да използвате обща анестезия, почистете червата;
  • Подгответе меки, удобни обувки и свободно облекло;
  • Комуникирайте с хирурга за възможни алергии към лекарства, използвани по време на операцията.

Не се отказвайте от предоперативния ултразвук. По резултатите от САЩ е възможно да се оцени състоянието на вените за текущия момент. Това може да бъде триплексно или двустранно сканиране.

Преди операцията трябва да спрете да приемате някои лекарства. Ако през този период са настъпили някакви отклонения в здравословното състояние, е необходимо да се информира лекарят.

операцията

Флебектомията включва пълното отстраняване на увредените части на вената. Нека разгледаме приблизителния ход на операцията. Понастоящем използването на обща анестезия не е от значение. Всички манипулации, които хирургът извършва под местна анестезия. Всичко, което се случва, е наясно с операцията, но няма болезнени усещания. Ще е необходимо тялото да се фиксира върху операционната маса. Тази предпазна мярка помага да се избегнат неволеви движения на масата, която може да доведе до нарушаване на операцията.

операцията

Не е необходимо подробно описание на целия ход на операцията. Хирургът разрязва кожата в дисталните и проксималните крайници – където се прожектират варикозни вени. Чрез разрезът се отстранява увреденият венозен багаж.Крайният етап на операцията е зашиване на разрези. В особено напреднали случаи е необходима комбинирана флебектомия.

Назначаване на комбинирани flebektomii

Когато пациентът иска медицинска помощ в по-късните етапи на разширени вени, за да спаси положението с лекар може да предпише комбиниран флебектомия.

Целият процес се състои от няколко етапа, чийто ред трябва стриктно да се спазва:

  • На първия етап (кросектомия) спирайте кръвотока в повредената вена. Това се извършва чрез обличане на повърхностните вени. Сайтът на тази процедура е бедрената ингернерна гънка или полюсната област.
  • Следващият етап е премахването. Извършва се отстраняването на засегнатите области на вените, открити чрез двустранно сканиране. Разширените лезии са засегнати главно от големи надлъжни вени. И гърдите остават незасегнати. Най-често се използва кратко отстраняване (вената се екскретира чрез пробиване в областта на гънката и ингвиналния разрез). Има няколко оперативни техники, сред които са Probe Bebokka, cryoscraping, inversion и PIN-stripping.
  • Следващата стъпка, потискането на комуникационните вени, дава възможност да се избегне образуването на грозни белези и да се намали следоперативният период на възстановяване.Тази манипулация може да се извърши по два начина, в зависимост от дълбочината на вените. Ако комуникационните вени са плитки, цялата процедура може да се извърши чрез пробиване на кожата и е с ниска травма. Ако вената е претърпяла значителни промени, ако вените са дълбоки, е необходимо да направите дълбоки разрезки, които по-рано оставиха непривлекателни белези по крака. Ендоскопското оборудване избягва това.
  • Милифлебектомията, като вид хирургична интервенция, е както високоефективна, така и козметично ефективна. Пункторите в кожата се извършват при локална анестезия. От тях се извличат областите на вената, засегнати от варикоза. За тези цели се използва специална кука. При минибибектомия няма нужда от зашиване, а белезите са почти невидими.

Принципът на комбинираната флебектомия

Следоперативен период

Комбинираната флебектомия с варикоза осигурява присъствие под наблюдението на лекар в рамките на една седмица след операцията. В края на този период се премахват шевовете в ингвиналната зона.В зоната на полюсите, конците се отстраняват след 10 дни. Отнема един месец да носите компресиран трикотаж денонощно. Голямата полза от рехабилитацията ще доведе до малко двигателна активност. В края на месеца през нощта трикотажът може да бъде премахнат.

Във всеки конкретен случай препоръките за постоперативния период се събират от лекаря поотделно. Дължината на рехабилитацията и компресията зависи от състоянието на лицето.

Има няколко препоръки за бързото възстановяване на тялото:

  • Непосредствено след операцията е възможно и необходимо да се обърнат и да се извършат огъващи действия с краката. Препоръчително е да вдигнете едната страна на болничното легло, за да подобрите кръвообращението.
  • Компресните трикотаж и еластичните превръзки могат да се използват по препоръка на лекаря в рамките на 24 часа след операцията. Само тогава може да стане от леглото.
  • За да се улесни периодът на рехабилитация и да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в следоперативния период, се препоръчва превантивен масаж и тренировка за упражнения.
  • За физическо натоварване има ограничения в интензивността. Аеробика и гимнастика не се препоръчват.Забранено е да затоплите краката си (като се топлите бани и посещавате банята).
  • След като свалите ставите, трябва да се погрижите за себе си.

Възможни ли са усложнения?

Обективната възможност за постоперативни усложнения, според лекарите, е минимална, но не може да се гарантира 100% липса на усложнения. Флебектомията за разширени вени е все още оперативна намеса, а не просто козметична процедура. Значителна част от усложненията могат да възникнат веднага след операцията.

Видове усложнения след флебектомия:

  • тежко кървене;
  • отслабване на чувствителността (ако подкожните нерви са повредени по време на операцията);
  • повръщане (възникват на място на хематома);
  • изтръпване (в областта на долната част на крака и глезените);
  • натъртвания (резултат от лазерна хирургия);
  • болезнени усещания (на мястото на работа);
  • дълбока венозна тромбоза (рядко).

Флебектомията понастоящем е често срещана и се извършва в публична или частна лечебна институция в

Гледайте видеоклипа: На живо здрави! Всичко за разширените вени

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: