Тромбоза на белодробните артериални симптоми и лечение - Сайт за разширени вени

Симптоми и лечение на белодробна артериална тромбоза

Тромбофлебитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на венозната стена, в чийто лумен се образува тромб. Повърхностната венозна тромбоза може да се разпространи до дълбоки вени, което създава риск от усложнения, които застрашават живота. Най-опасното усложнение е отделянето на фрагменти от тромба и миграцията им в белодробните съдове.

Това състояние се нарича белодробна емболия. Логично е, че за отделянето на тромба и неговата миграция към други места трябва първо да се появи, така че нека разгледаме причините за образуването на такава вредна частица за тялото.

Отрязаният тромб е свързан с голяма опасност

Причини за болестта

Причините за това не са малки:

  • промяна в състава на кръвта;
  • инфекциозни заболявания;
  • забавен кръвен поток;
  • алергични процеси;
  • оперативна намеса;
  • лошо кръвосъсирване;
  • нарушения на ендокринната или невротрофична природа;
  • въвеждане на лекарства във вените, ако това е придружено от увреждане на стената на съда;
  • съдово увреждане, тяхното заболяване;
  • бременност, раждане;
  • онкологични заболявания;
  • дехидратация;
  • разширени вени;
  • инсулт, което води до парализа на крайниците;
  • дългосрочно присъствие на тялото в стационарно състояние;
  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • старост.

Кръвният съсирек може да причини тромбоемболизъм

Така че имаше кръвен съсирек по някоя от тези причини. Ако не се отчупи от венозните стени и в белодробната артерия с кръв, белодробна емболия се случи. Всяка година това заболяване са подложени на повече от 300,000 души, от които повече жени, отколкото мъже, като при жените в процеса на хомеостазата и циркулацията на кръвта се разрушават по-силни. Кръвни съсиреци, които са в най-саферозната вените представляват малка опасност или като цяло безвредни, но присъствието им в дълбоките вени би трябвало вече да настоява за решителни действия по отношение на лечението, което ще обсъдим по-късно, но за сега, че ще обсъди тромбофлебит симптоми, които са засегнати артериите на белите дробове.

Основните симптоми на заболяването

Ние също трябва да помисли за симптомите на тромбофлебит, както и неговото опасно усложнение – белодробна емболия.

Тромбофлебит на долните крайници

Повърхностен тромбофлебит характеризира със зачервяване, втвърдяване и чувствителност по вена, която се удари. Има треска и локално подуване на крайниците.Тези симптоми ще се увеличат и ще се променят в продължение на няколко дни.

Трябва да се помни, че такава форма на болестта не може да бъде придружена от очевидни прояви изобщо. Ако те съществуват, те могат да бъдат комбинирани с болки в гърдите, кашлица и висока температура. Тази ситуация значително увеличава риска от отделяне на тромба, който лесно може да попадне в съдовете на белите дробове. Симптомите ще бъдат както следва:

Тези симптоми определят синдромите на тромбоемболизма:

  1. Церебрален синдром, т.е. хипоксия, загуба на съзнание, хемиплегия и комбинация от тези признаци; най-често този синдром се наблюдава при възрастните хора;
  2. Белодробен плеврален синдром: кашлица с храчки, диспнея, болка в гърдите;
  3. Сърдечна синдром: синкоп, тахикардия, болка в гърдите, сърдечна импулс силен, подуване на вените на врата.

Методи на лечение

За да не се развие тромбоемболизъм, трябва да поемат отговорност за лечението на тромбоза. За да направите това, използвайте консервативно лечение, което помага да се елиминират тромботичните процеси. В началото на тромбоза трябва да бъдат изпратени за активни мерки на местно лечение, което включва създаването на групата, като се използват превръзки средна степен на еластичност. За компресионно лечение се използват медицински трикотажни изделия, например чорапи и чорапи. Добрият аналгетичен ефект дава локално охлаждане. За лечението се използват следните класове фармацевтични препарати:

  • нестероидни противовъзпалителни средства;
  • Антитромбоцитни средства;
  • антикоагуланти;
  • полиензимни смеси.

Понякога е необходимо да се пристъпи към хирургично лечение на тромбофлебит, особено в случай на опасност от преход към артериите на белите дробове. Това може да е обличане на подкожните вени или премахване на всички вени, които са станали разширени вени.

Ако теглото е тромбоемболизъм, те се лекуват с антикоагулантни лекарства, които спомагат за борбата с образуването на нови кръвни съсиреци и също така не позволяват на съществуващите тромби да растат. При тежки заболявания може да се вземе решение за предписване на тромболитици. Те могат бързо да разтварят съсиреци, но когато ги използват, увеличава риска от тежко кървене.

Ако пациентът е противопоказан при вземането на антикоагуланти или не помогне, в най-голямата вена (куха вена) се вкарва филтър. Тази вена носи кръв към сърцето от долната част на тялото.Филтърът, инсталиран в него, няма да доведе до образуване на кръвни съсиреци в белодробната артерия.

За да се предпазите от лечение и опасни ситуации на живот, свързани с обсъжданите заболявания, трябва да водите активен и здравословен начин на живот, да пиете много вода и да ядете правилно. С първите симптоми трябва да отидете на лекар и не позволявайте на нещата да вървят сами и да не се опитвате сами да коригирате ситуацията. Ако тези важни условия са изпълнени, тялото няма да се провали и ще работи дълго и ефективно.

Живота застрашаваща болест, тромбоемболизма на белодробната артерия (РЕ), е тромбозата на самата артерия или нейните клонове с кръвни съсиреци – кръвни съсиреци. Изключително остро заболяване се откроява сред всички тревожната статистика на заболявания – около една трета от всички смъртни случаи, причинени от внезапно запушване на белодробната артерия, в резултат на запушване на кръвен съсирек. В рамките на два часа след емболията повече от 20% от пациентите умират. Общата смъртност от белодробна емболия в сърдечните единици от тромбоемболизъм е 50%.

Животозастрашаващи кръвни съсиреци идват от вените на коремната кухина, таза, нали сърцето, на горните крайници.Тромбът се образува в резултат на:

  1. нарушаване на целостта на венозната стена;
  2. забавяне на кръвния поток;
  3. високо кръвосъсирване.

Венозната стена може да бъде повредена от механични фактори при травма, продължителна катетеризация, интравенозно инжектиране. Често възпалителния процес, предизвикани инфекции вена: прехвърля ангина, пневмония, скарлатина, еризипел, сепсис и хронична огнища на стрептококовата инфекция в бъбреците, сърцето, костите, лимфен система.

забавяне на притока на кръв се случва понякога дори при здрави хора с дългосрочна принудително неподвижно положение, причинено от усилена работа в една и съща позиция, много часове на полет. Забавен приток на кръв се наблюдава при пациенти, лежащи в леглото, както и при разширени вени. Особено опасно е заплахата от тромбоза на разширените вени на долните крайници, повечето от кръвните съсиреци се образуват в повърхностните и дълбоките вени на краката. Увеличаването на кръвосъсирването се определя от:

  • наследствени фактори;
  • характеристики на храненето – затлъстяване, липса на ненаситени мастни киселини, зеленчуци, билки, плодове в диетата;
  • приемате противозачатъчни средства;
  • бременността.

В рисковата група пациентите със сърдечна недостатъчност, сърдечни дефекти, аритмия, инфаркт на миокарда. Провокиране на белодробен тромбоемболизъм може да доведе до ревматичен кардит, левкемия, продължителни изгаряния, травми, измръзване, тежки загуби на кръв. Опасността от РЕ е представена от дълги сложни хирургични интервенции, особено при възрастните хора. Тромбът може да изчезне при натоварване, кашляне или физическо натоварване.

  1. в долната вена кава – 75-95% от всички случаи на РЕ;
  2. в долната вена кава – 0.5-2%;
  3. атриум и камерно сърце – 5-25%.

Опасността се характеризира с плаващи тромби, прикрепени към стената на вените, с флотационната опашка. С рязко покачване на кръвното налягане съсирек в състояние да се отдели и да се втурне чрез кръвта към белите дробове. След като в белодробната артерия (PA), кръвен съсирек може да блокира лумена, и може да се счупи на малки фрагменти и запушват малките кръвоносни съдове на белите дробове. Запушването на белите дробове води до сърдечна недостатъчност, шоково състояние на пациента.

Според степента на белодробна тромбоза артерия тромбоемболизъм може да бъде:

  1. масивен – засягат се повече от 50% от белите дробове. Състоянието на пациента е критично,има шок, загуба на съзнание, съпроводено с рязко понижаване на кръвното налягане (БП), сърдечна недостатъчност се развива, дясната сърдечна камера на сърцето е под огромен стрес. Тромбозата с повече от 75% от кръвния поток води до незабавна смърт;
  2. Подмасивна – блокирана от 30 до 50% от съдовете. Кръвно налягане при пациент, не се променя, има сърдечна недостатъчност, която се изразява в задух, болка в сърцето;
  3. немасивни – по-малко от 30% от белодробните артерии са блокирани. AD не се променя, няма сърдечна недостатъчност, наблюдава се диспнея.

Всички степени на белодробна емболия, придружени от недостиг на въздух. Неочаквано възниква увеличение на стойката и седнало положение. Пациентът става много по-лек, когато лежи. Кожните обвивки придобиват синкав оттенък, устни, нос, ушите могат да бледнеят. Краищата стават сини, вените набъбват около врата, понякога се появява хемоптиза. сърдечен ритъм се ускорява до галопираща, разработва и засилва тахикардия.

Мозъчни разстройства, проявяващи се с шум в ушите, световъртеж, слабост, тежко повръщане, гърчове, подобна по представяне на елиптични.Възможна синкоп, кома, оток на мозъка.

От страна има силен белодробен задух и хрипове, ясно да се чува в далечината, там е хемоптиза, треска.

PE може да бъде израз на явлението, подобен на снимката на остър корем, което усложнява диагностициране на гадене и повръщане, болка в горната третина на стомаха. Черният дроб може рязко да се увеличи, перисталтиката на червата може да бъде нарушена.

Форми на изтичане на белодробна емболия

  1. Бързо развитие на светкавицата – увеличаването на симптомите трае няколко минути. Пациентът изпитва внезапна диспнея в мир, нарастващ страх, паника, липса на въздух. Изглежда цианоза на кожата на лицето и тялото. В гърдите има силна болка, кръвното налягане спада рязко, пациентът се чувства замаян, а след това той губи съзнание, последвана от смърт.
  2. Остър теч – с масивна тромбоза, увеличаването на симптомите трае от 3 до 5 дни, често води до белодробен инфаркт.
  3. Продължителният срок на действие – се наблюдава в Ла submassive лезии може да продължи в продължение на няколко седмици, за продължаване на които пациентът се чувства дискомфорт, задух, липса на енергия, желание да си легне.Непосредственият курс на ПЕ прави диагнозата трудна, може да доведе до смърт.
  4. Хронична процес – при nonmassive лезия периодичен LA значително състояние влошаване на пациента постепенно се увеличава сърдечна недостатъчност, белодробни инфаркти са отбелязани повтарят.

диагностика

Трудност PE диагноза е сходството на неговите проявления на симптомите на заболявания на белодробната система, коремните органи, сърцето. Значението на диагнозата е данни:

  • ЕКГ – електрокардиограми – ви позволява да оценявате състоянието на сърцето и кръвоносните съдове;
  • ехокардиограма, както и ултразвуково изследване на сърцето – дава възможност да се види тромб в сърцето;
  • Доплерово изследване на съдовете на долните крайници за оценка на проходимостта;
  • Рентгенови лъчи – за да се изключи белодробният инфаркт;
  • контрастна флебография – ви позволява да определите източника на кръвен съсирек.

Диагнозата трябва напълно да изключи възможността от патологични процеси, симулирано ПЕ: инфаркт на миокарда, остра плеврит, аортна аневризма. За адекватно лечение е необходимо правилно да се прецени степента на васкуларните лезии, да се определи местоположението на тромба, за да се идентифицира източникът на отрязания тромб.

В допълнение към интервюирането на пациента или на неговите роднини, се извършва общ кръвен тест, изследва се коагулацията на кръвта, се провежда тест за D-димери, за да се определят белтъчните фрагменти, потвърждаващи тромбозата.

В пълен размер пациентът се подпомага от интензивното отделение на болницата. Първата задача на лечението с ПЕ е да се възстанови пропускливостта на белодробната артерия, като за тази цел се прибягва до набор от мерки:

  • интравенозно приложение на лекарства за разтваряне на тромби – антитромбоцитни средства, тромболитични средства, антикоагуланти;
  • вдишване на кислород за подобряване на храненето на сърдечния мускул;
  • изпълнение емболектомиен, емболия – тялото на закриване, тя може да бъде въздух, масло, чуждо тяло, носен от кръвта и причиняват припокриващи съдове – емболия. В случая на РЕ емболата е отрязан тромб.

Емболектомията се извършва с помощта на:

  1. сонда (непряка емболектомия) – катетър се вкарва през микро-разрез в артериалната стена, се отстранява заедно с емболия;
  2. устройството за изкуствено дишане (директна ембектоктомия).

Изходът на болестта зависи от масивно разрушаване на белодробна артериална легло, както и правилната диагноза и своевременно предоставяне на специалистите грижи.Според статистиката, 90% от смъртните случаи от емболия не са били извършени превантивни мерки за предотвратяване на тромбоза и не са били отстранени факторите, допринасящи за образуването на кръвни съсиреци. Благоприятна прогноза за ранно откриване на РЕ и с пълна помощ.

Тромбоза белодробната артерия (тромбоемболизъм) – заболяване, което се дължи на факта, че артерията в канала, което е насочено към светлина, образуван тромба и кръвта престава да тече в дестинацията.

Тъй като това може да действа като кръвен съсирек кръвни съсиреци и мастни депозити в стените на артериите, които най-често се образуват в долните крайници, и в крайна сметка се заби по пътя към белите дробове.

Причини и рискови фактори

Както вече беше споменато, основното причината на заболяването – кръвен съсирек (емболия), който се превръща в пречка в кръвоносната система, Тъй като емболия може да бъде от различен характер, факторите, допринасящи за възникването му могат да бъдат много различни от недохранване, слагайки край на присъствието на инфекция в кръвоносните съдове.

В крайна сметка, белите дробове не се доставят с необходимото количество кръв, след което има недостиг на кислород, спад в налягането и тялото е в състояние на шок.

  • предишна операция с усложнения;
  • заседнал начин на живот със съпътстваща почивка на легло;
  • удар (възникнал) или инфаркт;
  • затлъстяване;
  • фрактури в областта на тазобедрените стави или пищяла;
  • онкологични и автоимунни заболявания, които стават причина за висока кръвосъсирваемост на кръвта.

Клиника на заболяването: видове и симптоми

Тромбоемболизмът се развива доста бързо и се развива с различна динамика. В зависимост от зоната на запушване и размера на тромба, можете да наблюдавате различни симптоми:

  • безпроблемна бързина на дишането;
  • синдром на гръдна болка;
  • оток на горната част на тялото;
  • подуване на вените по шията;
  • кашлица кръв;
  • бърз сърдечен ритъм.

В медицинската практика тромбоемболизмът е разделен на три основни подтипа, в зависимост от областта на белодробните васкуларни лезии:

Усложнения и последствия

Тромбоемболизмът на белодробната артерия и нейните клони е едно от болестите, които изискват незабавна намеса от лекарите. Това беше Първите два часа след възникването играят решаваща роля, и колкото по-бързо е дадена клиничната помощ, толкова по-малко шанс е фатален изход.

Кръвният съсирек може също така да се отдели и да мине през цялата кръвоносна система и в крайна сметка да включите другата е в кръвоносната система, която може да доведе до още по-големи проблеми, като например пълен сърдечен арест, респираторна депресия и други. Веднага след като се появят първите симптоми, незабавно се обадете в спешна медицинска помощ, тъй като това ще зависи от времето на живота си или живота на близките си хора.

диагностика

Трудно е да се предскаже точното време на появата на болестта, но при постоянно наблюдение е възможно да се определи предразположението. Това се извършва директно от лекуващия лекар.

Ако има някакви нарушения на кръвообращението в областта на гръдния кош могат да бъдат предписани допълнителни процедури и тестове:

  1. ЕКГ (електрокардиограма) – се определят отклоненията в съдовата система. За съжаление, методът не е точен и с негова помощ може да се приеме само наличието на тромб в белодробната артерия.
  2. Перфузионна сцинтиграфия – по-модерен и модерен метод. В човешкото тяло се въвежда специален контраст, който се разпространява чрез кръвоносната система. Освен това с помощта на специално оборудване се правят снимки и на места, където това вещество не влиза, има проблеми с кръвоснабдяването.Въпреки че методът е по-напреднал, но във връзка с наличието на различни патологии в тялото на пациента, резултатът може да бъде фалшиво положителен.
  3. Комбиниран метод – включва едновременно вентилация и белодробна сцинтиграфия. Тук, в допълнение към вените, контрастът се въвежда и в белите дробове. Пациентът инхалира веществото, което запълва алвеолите, а в местата на тромбите контрастът няма да се разпространи.
  4. Белодробна артериография – най-опасния метод, защото контрастът не се въвежда във вената, а директно в артерията. Тя ви позволява да определите точното местоположение на кръвния съсирек колкото е възможно по-точно, но не се препоръчва за хора със слабо сърце.

Как за лечение на тромбоза хемороиди да се предотврати белодробна емболия и други усложнения? Разберете тук.

Всичко на пост-тромботичен синдром на долните крайници, а не просто да прочетете в друга статия.

Методи на лечение

тромбоза лечение (емболия), белодробна артерия и елиминиране на симптомите, и повечето други заболявания могат да бъдат проведени като лекарствата и хирургическа намеса, използвайки организъм.

лекарства

Медицинското лечение включва използването на аналгетици, както и лекарства, които намаляват скоростта на кръвосъсирването, Предписват се хепарин или негови аналози, което предотвратява появата на нови кръвни съсиреци, както и увеличаване на старите. Приемането на лекарства може да продължи до една седмица или докато планираните тестове покажат нормализирането на коагулацията на кръвта.

В зависимост от ситуацията могат да бъдат лекувани с антикоагуланти, Този тип наркотик се използва в случаите, когато емболията е възникнала в резултат на предишна операция.

Хирургия за белодробна тромбоза Необходимо е само в случаите, когато пациентът е на ръба на смъртта, Първо, се въвеждат тромболитици, които разтварят образувания кръвен съсирек и ако лекарството не помогне, хирургът започва да работи. За съжаление, този тип лекарства не могат да се използват за хора, които са претърпели операция през следващата седмица и половина.

Също така може да се наложи хирургическа интервенция в тези случаи, когато болестта отново се усеща, В този случай се поставя специален филтър в голямата вена, която се движи в посока от крака към сърцето, предотвратявайки преминаването на образуваните съсиреци.

Понякога, за да се спаси животът на човек, е невъзможно да се направи без пряка намеса в тялото. В този случай Тромбът се отстранява от артерията и кръвният поток се възстановява.

За да се предотврати образуването на емболи в постоперативния период, същия хепарин или декстран, но и двете лекарства могат да доведат до кървене, така че те се разпределят само към тези категории пациенти, които попадат в рисковата група. При фрактури в областта на тазобедрената става, фенинът се предписва и времето и методът на приложение зависят от сложността на хода на заболяването.

Кога трябва да видя лекар?

Навременното обжалване пред лекарите ще помогне да се спре или предотврати емболията на белодробната артерия. В зависимост от сложността на проявата можете да посетите хирург, хирург или хирург.

Спешна първа помощ

Спешна спешна помощ се изисква, ако:

  • кръвта се разлее в отхрачената храчка;
  • рязко повишена телесна температура;
  • дишането се увеличава;
  • сте в несигурно състояние, главата ви се върти и възникват конвулсии.

Научете повече за болестта от този видеоклип:

Какво е опасно и как да се лекува тромбозата на висшата мезентериална артерия? Прочетете за това, за да знаете със сигурност.

При хирургичното лечение на дълбоката венозна тромбоза на долните крайници, прочетете подробния материал – може би полезен.

предотвратяване

Превантивните действия са насочени основно към предотвратяване появата на кръвен съсирек. Когато има повишено кръвосъсирване, се предписва варфарин или негови аналози, През целия живот на лекарството пациентът преминава периодични прегледи, които определят успеха на лечението.

За да намалите вероятността от тромб, можете да следвате прости правила:

  • да се движи повече;
  • балансирайте диетата си сами или с помощта на диетолог;
  • със заседнал начин на живот, поне веднъж на час, упражнения;
  • преминава медицински преглед най-малко веднъж годишно (за предпочитане веднъж на всеки шест месеца);

Най-добрият начин за предотвратяване на всяка болест е навременната диагноза и елиминирането на всички фактори, допринасящи за появата й.

Източници на информация

Гледайте видеоклипа: Рак по коремните фракции – симптоми

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: