Валвуларна недостатъчност на вените на лечението на долните крайници - варикозит

Валвуларна недостатъчност на вените за лечение на долните крайници

Според последните проучвания, патологията на венозна недостатъчност на долните крайници, започна да се срещнат в достатъчно млади хора, и това явление се наблюдава доста често. Ако преди отока, разширени вени и други симптоми на разширени вени са характерни за по-възрастните хора, липсата на движение, неправилно хранене и други рискови фактори са направили този проблем дори и действителните тийнейджъри. Имайки предвид факта, че венозната недостатъчност има много повече причини и предпоставки за възникване, е необходимо да се проучи спецификата на патологията за всеки.

Характеристики на болестта

Циркулаторната система на вените на долните крайници представлява дълбоки вени (90%), повърхностни вени (10%). Между тях са перфоратори или комуникационни вени. Всички вени имат клапанна апаратура, която е отговорна за преминаването на кръвта към едната страна и предотвратява нейното връщане обратно (ретрограден поток). Ако здравето на артериите и сърцето венозната система не е счупена, притока на кръв е нормално, но тонът на венозните стени не се променя след освобождаването на кръв до клапите са затворени и не позволявайте потече обратно. Когато една от връзките в веригата се провали, възниква обратен обратен поток на кръвта, което води до стагнация в долните крайници. Прочетете също и за причините за церебралния венозен застой

Ако клапите на вените загубят способността си да функционират правилно, се развива неуспехът на клапата на клапата. Впоследствие нарушенията на лимфната система са свързани с венозна лимфна недостатъчност. Тъй като болестта се развива хронично, бавно, но постоянно напредва и води до патологична промяна в кръвообращението на крайниците, тя се нарича хронична венозна недостатъчност (CVI). При отсъствие на подходящо лечение, патологията дава сериозни усложнения, свързани с неуспеха на трофичната тъкан на глезена или на цялата крайническа еризипела, трофичните язви.

В допълнение към хроничната венозна недостатъчност, класификацията на патологията включва по-рядко срещана, но още по-опасна остра венозна недостатъчност. Болестта се проявява с рязко блокиране на дълбоководните съдове на крайниците, в резултат на което има бързо нарушение на изтичането на венозна кръв. Острата венозна недостатъчност най-често се дължи на травма или остра тромбоза.Той не се среща в повърхностните вени, но може само да причини дълбоки вени.

Що се отнася до епидемиологията на венозна недостатъчност, повече от 25% от възрастното население (на 18 и повече години) има определени стадии на CVI. Но с по-задълбочен преглед и участие в годишната диагноза на състоянието на съдовете на CVI, според флеболозите всеки втори човек ще бъде открит. В момента около 10% от хората са болни от тежка венозна недостатъчност, 4% вече имат трофични язви. Подобна неблагоприятна ситуация се дължи на лекомислената природа на проблема, както много хора погрешно вярват, и на късното призоваване за помощ. При жените патологията се развива много по-често от мъжете, но през последните години този "дисбаланс" започва да се изравнява.

Причини за венозна недостатъчност

Въпреки факта, че венозните заболявания могат да покрият всички части на тялото, дори и мозъка, причинявайки церебрални циркулаторни разстройства, CVI се развива в долните крайници. Болестта е пряко свързана с изправения човек, защото натоварването на венозната система на крайниците в това състояние на нещата ще бъде максимално.С участието на следните рискови фактори, венозна недостатъчност се появява много по-често:

  • неблагоприятна наследственост;
  • повишено ниво на естрогени;
  • многоплодна бременност;
  • тежко раждане;
  • аборт;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • работа в изправено положение;
  • офис работа без тренировки;
  • заседнал начин на живот;
  • запек;
  • повдигане на тежести;
  • затлъстяване;
  • често прегряване;
  • старост (поради липса на колаген и дълго въздействие на неблагоприятни фактори).

Често CVI се счита за идентични варикозни вени. Всъщност недостатъчността на венозната система почти винаги се проявява с разширени вени, патологично разширяване на вените, но CVI може да се развие на фона на други заболявания и разстройства:

  • посттромботично заболяване;
  • вродени аномалии на вените (синдром на Klippel-Trenone, синдром на Parke-Weber-Rubashov)
  • наранявания;
  • флеботромбози;
  • тромбоза и тромбофлебит;
  • различни функционални флебопатии.

Класификацията на венозната недостатъчност поради появата й е, както следва:

  1. вродени;
  2. идиопатична с неясна етиология;
  3. вторични поради разширени вени, тромбоза и други заболявания, както и наранявания.

Степени и признаци на заболяване

Най-често флебологията използва класификацията на венозната недостатъчност според нейните степени на развитие:

  1. Нула степен – симптомите на болестта отсъстват, но пълното здраве на вените вече не се наблюдава. Нарушенията започват от клапаните и венозната стена.
  2. Първата степен – има болки в краката, тежест, подуване на преходна природа, понякога – спазми през нощта. Може да се наблюдават съдови кълнове – телангиектазия.
  3. Втората степен – оток на краката става устойчив, има хиперпигментация, симптоми на липодермосклероза, суха или мокра екзема.
  4. Трета степен – има трофични язви – отворени или излекувани.

Струва си да разгледаме по-подробно основните симптоми на венозна недостатъчност, които най-често възникват и напредък в пациента. В началния етап патологията се проявява с доста разнообразни клинични характеристики, но като правило човек се обръща за помощ не поради сериозно състояние, а поради изразен козметичен дефект – големи съдови звездички. Също така силно обезпокои лице в първия етап на венозна недостатъчност започва тегло в краката или краката след работния ден, повдигане на стълба, други натоварвания.

Крампи в CVI се наблюдават по-рядко, но въпреки това при някои пациенти те могат да достигнат значителни нива през нощта. Това води до трайна безсъние и дори депресия. Лекарите казват, че дори при такива прояви може да липсват ясни симптоми на разширени вени под формата на разширени вени, което кара пациента да мисли за лекотата на проблема и да забави посещението при лекаря.

По-късно, подуването става редовно, продължително или постоянно. Те се допълват от изгаряне и raspiranie в краката, често – болка, болки.

Други възможни признаци на венозна недостатъчност на долните крайници:

  • бледността и сухотата на кожата на краката;
  • усещане за изтръпване, пълзене пълзящо по краката;
  • студенина на крайниците;
  • периодично усещане за топлина, интензивна топлина;
  • хиперпигментация;
  • загуба на коса;
  • постоянна умора, тежест и дискомфорт;
  • сърбеж на кожата на краката.

При бременност венозната недостатъчност по правило прогресира и укрепва симптоматиката до началото на третия триместър. Всички прояви на болестта при бременни жени са по-високи до края на деня и когато се преместват от студена в топла стая.При всички пациенти с CVI съществува риск от остра венозна недостатъчност на фона на тромбоза. Неговите признаци – остър оток, цианотична сянка на кожата на крайника, ясно видима структура на вените, силна болка по протежението на основните съдове. Това състояние изисква спешна диагноза и лечение, така че пациентът трябва бързо да се обади на екипа за линейки.

Възможни усложнения

Ако лечението е неправилно или не е започнало навреме, CVI може да заплашва с различни усложнения. Симптоми предходните тежки заболявания могат да бъдат силни болки във вената, крак болка с докосване, еритем по кожата визуално забележителни вени на бедрата, слабините, синьо, червено кожата. Много често непречистени CVI сложно при бременни жени и при пациенти, лекар пренебрегване съветите на около носенето на компресия.

Неприятните и понякога много опасни усложнения на венозната недостатъчност могат да бъдат както следва:

  • възпаление на венозната стена – флебит;
  • запушване на вената с тромб, последвано от възпаление – тромбофлебит;
  • възпаление на тъканта по периферията на вените – перифлебит;
  • трофични язви;
  • еризипела на кожата;
  • пиодермия;
  • кървене от възпалени вени;
  • сърдечен недостатъчен синдром;
  • повишена алергизация на организма поради натрупването на метаболити в организма;
  • тромбоемболизъм на крайника;
  • тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Напоследък тези усложнения често води до смърт, и то може да доведе до по-проста и на пръв поглед, това не е сериозно заболяване – венозна недостатъчност на долните крайници.

Провеждане на диагностика

Диагнозата се основава на данните от изследването и събирането на анамнеза въз основа на оплакванията на пациента. В допълнение към визуална инспекция и палпиране на долните крайници е задължително пациентът се нуждае от инструментален преглед и лабораторна диагностика на проблема. В зависимост от етапа на патологията и нейните симптоми могат да се препоръчат такива видове изследвания:

  1. Ултразвук с доплерография на вените на долните крайници. Позволява ви да оцените състоянието на вените – дълбоки и бактерии подкожно, разположени на долните крайници. Двустранно сканиране (dopplerrografiya) помощ да разкрие скоростта на потока на кръвта във вените, венозни параметри стена, степента на платежоспособност на клапаните, части на кипене, наличието на кръвни съсиреци и други необходими параметри.
  2. Лимфография.Предписан е за сериозни нарушения на лимфния дренаж и появата на тежък оток, които се разпространяват в областта на бедрата.
  3. Изследване на хемостазата (анализ за фибриноген, коалограма, протромбинов индекс, тромбоцитна агрегация и др.). Необходимо е да се оцени плътността на кръвта и да се идентифицира рискът от развитие на кръвни съсиреци.
  4. Общ кръвен тест. Анализирайки нивото на хемоглобина, еритроцитите, тромбоцитите, лекарят може да направи заключение за вискозитета на кръвта и работата на системата за кръвосъсирване. Ако левкоцитите са повишени в анализа, това може да означава фаза на активно възпаление във венозната система.
  5. Венография. Този метод на изследване е хирургичен, провеждан в болницата, тъй като включва въвеждането на катетър във вената и довеждането й до мястото на локализиране на проблема. След като контрастната среда се инжектира в съда, се взема рентгенов лъч, който позволява подробно изследване на състоянието на вените.

Диференциране венозна недостатъчност трябва да бъде с бъбречно заболяване, тромбоза на дълбоките вени, лимфедем, исхемична болест на сърцето, порок на сърцето, хронична артериална недостатъчност, хронична белодробна болест на сърцето, някои заболявания на черния дроб, от остеоартрит.

Методи на лечение

Често пациентът се насърчава да отстрани проблемната вена като използва класическа хирургия или склеротерапия. Но този подход е добър само за разширени вени и хроничната венозна недостатъчност е системен процес, който трябва да се лекува с помощта на интегриран подход. Целта на лечението е пълно или частично възстановяване на венозната система и лимфните органи на долните крайници, както и предотвратяването на повторение на заболяването.

Продължителността на лечението с лекарства може да бъде 2-4 месеца, а курсовете трябва да се повтарят според предписанията на лекаря. Успоредно с това, непременно се използват методи, различни от наркотиците, начинът на живот се променя. Лекарствата за лечение на венозна недостатъчност са както следва:

  1. флеботрофни средства за васкуларен тонус – Antistax, Detralex, Verorus, Flebodia, Escuzan; Повече за лечението на флеботромбозата на долните крайници
  2. лекарства за външна употреба с тонизиращ и стягащ ефект – Lyoton, Heparin маз, Ginkor, Venobene;
  3. противовъзпалителни лекарства с външно и системно действие за отстраняване на симптомите на заболяването – Диклофенак, Мелоксикам, Фенгалон, Бутадиен Маз, Индометацин Маз;
  4. антиагреганти със сгъстяване на кръвта – аспирин, дипиридамол, клопидогрел;
  5. Местните стероиди за екзема и дерматит – Akriderm, хидрокортизон мехлем; Прочетете за лечението на варикозен дерматит с мехлеми
  6. антибиотични мехлеми, антисептични средства за лечение на рани, трофични язви повърхности, лезии вторично възпаление – хлорхексидин Miramistin, мехлем тетрациклин, еритромицин мехлеми;
  7. системни антибиотици за тежки септични усложнения – ципрофлоксацин, ампицилин.

Флеботониката (венотоника) – това е основата на лекарствената терапия за CVI. В началния стадий на заболяването те понякога са достатъчни, за да подобрят значително състоянието на вените. Една по-трудна ситуация е необходимо да се коригира нарушения на притока на кръв, премахване на възпалението, разтваря кръвни съсиреци и разреждане на кръвта и подобряване на limfoootok, лекува рани и т.н. Ето защо е по-добре да започнете лечението на най-ранния етап. Възможно ли е да се разтварят кръвни съсиреци с оцет?

Предотвратяване на прогресия на венозна недостатъчност и начина, по който да се предотвратят сериозни усложнения е да се носят компресия чорапи. Чорапи и чорапогащи, специално предназначение, избран лекар ще ви помогнат да се разпределят натиска откъм подножието на бедрото.Компресиране дреха намалява подуване, намален диаметър вени, увеличава скоростта на кръвния поток през вените, намалява интензивността на венозна кипене.

Ако консервативното лечение не е ефективно, лекарят решава хирургическа процедура. Също индикации за хирургия са усложненията на венозна недостатъчност, включително тромбоза и кървене за дълго време да не отлага язва, сериозен козметичен дефект. Видът и количеството на операцията ще зависи от тежестта на патологичния процес и стадия на заболяването. Прилагат се следните видове интервенции:

  • Операция Троянов-Тренделенбург;
  • Операция на Linton-Cocktack;
  • Операция "Бабкок";
  • miniflebektomiya;
  • източване.

Последните два вида операции са съвременните модификации на класическите видове флебектомия и провеждат през малък разрез, така че белезите не се наблюдават след интервенцията. Често използвано и минимално инвазивно лечение на краката с лазер, склеротерапия.

При остра венозна недостатъчност е спешно да се обадите на лекар или линейка. Преди пристигането си може да направи студен компрес на крака с кърпа, напоена с ледена вода или чрез прилагане на лед върху кърпа.След поставянето на пациента в болницата той се инжектира с хепаринови препарати, предписани резорбционни мехлеми и други необходими медикаменти. Самостоятелното лечение в този случай е строго забранено!

Терапия с народни средства

Лечението с народни средства може да бъде голяма помощ за пациент с венозна недостатъчност. Това не само ще помогне да се забави патологичният процес в самото начало на болестта, но и ще се засили работата на консервативните лекарства на всеки етап от CVI. Рецепти, полезни за пациента, са както следва:

  1. Вземете чаена лъжичка листа от кори и лешници. Изсипете суровината в чаша вряща вода, оставете за 2 часа. Щам, пийте 1/3 чаша три пъти на ден на празен стомах.
  2. Натрошете 50 грама каланчови листа, налейте 250 мл водка, оставете на тъмно в продължение на 7 дни. След това леко разтрийте тази тинктура в болезнените области на краката, преди да си легнете.
  3. Brew 200 грама пепел кората половин литър вряща вода, поставени в термо бутилка, оставете за 10 часа. Вземете инфузия от 30 ml преди хранене три пъти на ден.
  4. Комбинирайте една чаена лъжичка корени от валериан, цвят на хмел, листа от мента, тройни листни листа. Налейте 1,5 супени лъжици от колекцията 400 мл вряща вода, оставете за един час. Пийте 40 ml три пъти на ден на празен стомах.
  5. Килограм на нарязани игли варят 5 литра вряла вода.Дайте добра варя. Вземете вани за крака, но не правете водата твърде гореща.

Предотвратяване на болестта

Хората, които са на разположение за заболявания или рискови фактори имат всички шансове да получите венозна недостатъчност, трябва да се обърне специално внимание на мерките за превенция на заболяването. За да направите това, трябва:

  • ходи по-пеша;
  • правете сутрешни упражнения, редовни тренировки за краката в офиса;
  • да се откаже от мощни спортове и тежки физически усилия;
  • изоставят сауни, вани, джакузита, ако вече имате разширени вени или тромбоза;
  • Не злоупотребявайте с шезлонги и останете на слънце;
  • отслабвам;
  • ядат прави, ядат повече растителни храни;
  • вземайте мултивитамини;
  • намаляване на количеството сол в храната;
  • предотвратяване на запек;
  • носете компресиран трикотаж с лесна степен на компресия.

Характеристики на болестта

Венозна недостатъчност е нарушение на рефлукса, т.е. обратен поток на кръв към сърдечния мускул. За да се обясни как се развива болестта, е необходимо да се установи същността на изтичането на кръв.

Вените в човешкото тяло са разделени на дълбоки и повърхностни.Те са свързани чрез комуникационни вени или перфоратори. Съобщаващите вени имат клапани, чиято задача е да преминават кръв към сърдечния мускул и в същото време да създават пречки за ретроградния поток. При венозна недостатъчност кръвта в долните секции на вените се задържа и притиска към стените, като ги разширява. Поради това клапаните не могат да работят правилно и да оставят кръвта надолу, въпреки че тя трябва да тече нагоре.

Преди няколко десетилетия се смяташе, че венозна недостатъчност засяга хората в пенсионна възраст. Но наскоро заболяването все повече се среща при млади хора и дори при юноши.

Следващото видео ще разкаже за особеностите на такова заболяване като венозна недостатъчност на долните крайници:

Класификация и формуляри

Основната класификация на заболяването на венозна недостатъчност разграничава 3 форми, в зависимост от засегнатите вени:

  • Хронична венозна недостатъчност на долните крайници или CVI. Появява се в по-голямата част от случаите. Той се развива в подкожната вена.
  • Изглед на клапана. Тя се проявява в перфориращата вена.
  • Остра недостатъчност. Намира се в дълбок основен съд.

От всички форми острата венозна недостатъчност е слабо разбрана, тъй като е изключително рядко. Те също така говорят за функционалната форма, при която симптомите на болестта се проявяват без патологични разстройства на вените.

Хроничната венозна недостатъчност се класифицира според CEAP. Първото писмо обозначава клиничните прояви на болестта. Ако пациентът не се оплаква от нищо, заболяването се класифицира като асимптоматично (А), ако е оплакването, а като симптоматично (S), а също и симптомите със симптоми:

  • 0 при отсъствие на симптоми;
  • 1 в присъствието на телеангиектазии, т.е. малки разширени съдове;
  • 2 с анормално разширение на вените;
  • 3 с подуване;
  • 4 с хиперпигментация;
  • 5 с лечебна язва;
  • 6 с активна язва;

Писмото "Е" е етиологията на болестта, която може да бъде:

  1. вродени;
  2. първичен с неизвестен произход;
  3. вторична, свързана с травматични или посттромболептични заболявания;

"А" – анатомично местоположение на патологията:

  1. Повърхността, към която са големи и малки съдове на краката;
  2. Дълбоко, към което се отнасят долните, кухи, дълбоки и мускулни вени на краката;
  3. Тя е перфорирана, разположена в долната част на крака и бедрата.

"P" – основният механизъм на заболяването, изразен в:

  1. рефлукс, локализиран в главните и перфориращи вени;
  2. обструкция, която може да се появи в остра и хронична форма.

Хронична венозна недостатъчност на долните крайници (снимка)

Степени на венозна недостатъчност на долните крайници

Съществуват и няколко степени на хронична венозна недостатъчност:

  • Първата степен. Тя се проявява като общи симптоми като подпухналост.
  • Вторият. Може да възникне хиперпигментация, вените да станат добре дефинирани.
  • Третият. Болестта се увеличава, има атрофия на кожата, язви.

При различни стадии на заболяването могат да възникнат и други симптоми с различна тежест. За причините за венозна недостатъчност, прочетете нататък.

Причини за възникване на

При вродени форми на венозна недостатъчност причините са патологиите, възникнали по време на вътрематочното развитие. Основата на придобитите форми са общи механизми. Фактори, които увеличават риска от развитие на недостатъчност, включват:

  1. наличието на наднормено тегло;
  2. повдигане на тежки предмети;
  3. работа, състояща се от дълъг седене или стоене;
  4. голям nat. товар;
  5. сърдечно и съдово заболяване, например, хипертония;
  6. възраст над 50 години;
  7. юношеството;
  8. употребата на хормонални лекарства, включително контрацептиви;

Има връзка между болестта и бременността и раждането на детето, което се свързва с хормонални скокове и достатъчно натоварвания. След това ще ви разкажем за симптомите и начините за лечение на венозна недостатъчност на долните крайници.

симптоми

В ранните стадии на венозна недостатъчност на краката, основните признаци са подобни на разширените вени. Пациентите говорят за тежестта и болката в краката, подуване, придружено от значително увеличение на засегнатия крак. Болестта се проявява и в:

  1. влошаване на кожата, които стават тънки и сухи;
  2. образуването на гнойни лезии;
  3. конвулсии, по-лоши през нощта;

С развитието на болестта симптомите се влошават.

Повече подробности за симптомите на венозна недостатъчност на краката ще бъдат описани от следния видеоклип:

диагностика

Диагнозата на венозна недостатъчност в ранните етапи е възможна само с помощта на хардуерни изследвания. Най-често – ултразвук,което помага да се намерят патологични вени. Също така пациентът, който е бил изследван от лекар, е назначен:

  • Кръвни тестове за оценка на състоянието.
  • Рентгенова.
  • КТ и ЯМР.
  • Доплер.

лечение

Основните лечебни мерки се състоят в комбинацията от терапевтични и наркотични терапии. Лекарствата се избират въз основа на финансирането и състоянието на пациента.

При особено пренебрегвани случаи се предписва хирургична интервенция.

терапевтичен

DОсновният терапевтичен метод е носенето на компресионен трикотаж. Компресивните чорапи спомагат за разпределянето на кръвното налягане равномерно над краката. Заедно с това са показани масажи и физически упражнения.

лечение

Лечебното лечение има за цел да подобри еластичността на венозните стени, подобрявайки тонуса им. За това пациентът получава:

  • Флеботоники като Ескузана, Гливенола и др.
  • Лимфни дренажни лекарства от вида Verouton и Troxevasin.
  • Лекарства, които подобряват микроциркулацията и кръвния поток, например, Трентал.
  • Антиоксиданти (Емоксипин).
  • Антиалиргенни лекарства, например, Clemastin.
  • Противовъзпалителни лекарства като диклофенак.
  • Дезагреганти, най-простият от които е аспирин.

Споменатите по-горе лекарствени продукти могат да се използват във всяка форма на недостатъчност.

Ако пациентът започне заболяването до образуване на язви и пустули, аз предписвам антибиотици и антибактериални агенти от групата на флуорохинолите, цефалоспорините и други. Тъй като венозната недостатъчност често се съпровожда от болка и възпаление, на пациента могат да се предписват мехлеми, които спират симптомите, например:

  1. бугаандиоВа;
  2. индометацин;
  3. Хепароид (намалява коагулацията на кръвта);
  4. Хепарин (намалява риска от образуване на кръвни съсиреци);
  5. Lyoton (с повишено внимание, тъй като често се съпровожда от алергии);
  6. Venobene (предотвратява образуването на кръвни съсиреци и помага бързо регенериране на кожата);

Лечението на наркотици се провежда съвместно с терапевтични мерки за по-голяма ефективност.

Други методи

В редки случаи, когато традиционната терапия няма ефект, или болестта започна до язвите, пациентът е предписано хирургия. Засегнатата вена се отстранява или блокира, така че кръвта преминава през здравите.

Наред с традиционните методи за народни средства за защита могат да бъдат приложени, за да се подобри отстраняването на вени и симптомите на болка. Те могат да бъдат инфузии от конски кестен, шишарки от хмел и други билки.

Повече подробности за методите за лечение на венозна недостатъчност на краката ще бъдат съобщени от съдов хирург в следния видеоклип:

Предотвратяване на болестта

При превантивните мерки за предотвратяване на венозна недостатъчност е необходимо да се спазват 3 правила: поддържане на здравословен начин на живот, редовни посещения на флеболог, строго спазване на предписанията му.

Ако разглеждаме въпроса в подробности, можем да направим няколко правила:

  • Регулира мускулната активност. Не прекалявайте, докато извършвате умерено натоварване.
  • Регулирайте захранването и наблюдавайте теглото. Обърнете внимание на продукта с фибри и основните групи витамини.
  • Вземете синтетични витамини със скорост.
  • Не злоупотребявайте с вани и сауни, солариуми и шезлонги на слънце, тъй като разширява вените.
  • Редовно се провежда курс на антицелулитен масаж, но с разрешение на лекуващия лекар.

Важно е да се придържате към общи хранителни разпоредби.Това означава, да се откажат от мазни храни, които увеличават холестерола, пикантните и солени храни.

усложнения

Ненавременното лечение на венозна недостатъчност води до преливане в хроничен външен вид и разширение на разширения, което утежнява тежките симптоми.Най-сериозното и вероятното усложнение е образуването на болезнени трофични язви.

Друго опасно усложнение е флебитът, т.е. възпалението на вените с появата на тромби. При пренебрегвано състояние тромбите се разпространяват по-дълбоко, могат да се отделят от венозната стена и заедно с кръвта да достигнат до белодробната артерия. Веднъж в артерията, съсиреците я запушват, причинявайки инфаркт. Инфарктът може да доведе до фатален изход на пациента. Можете да предотвратите усложнения, ако спазвате инструкциите на отговорник по флебология.

перспектива

При навременна диагноза и лечение, прогнозата е благоприятна: повече от 90% от пациентите остават способни да работят. Важно е да запомните, че венозната недостатъчност не може да бъде излекувана до края и ако не се предприемат превантивни мерки, рискът от рецидив е висок. Липсата на компетентна помощ води до влошаване на състоянието при 100% от случаите и при по-малко от 50% смърт от усложнения.

Какво представлява венозна недостатъчност на долните крайници

Венозна недостатъчност на долните крайници се нарежда на първо място в разпространението сред съдовите патологии. По-често жените страдат и според статистиката почти една трета от възрастното население е засегнато. Когато по редица причини, включително поради увеличеното натоварване, прекъснато листовки на клапи, които регулират процеса на притока на кръв в долните крайници постоянен приток на кръв започва надолу срещу движението нагоре, към сърцето, там е първият симптом – чувство на тежест в краката.

Ако заболяването се развие, натискът върху стените на съдовете се увеличава постоянно, което води до изтъняване. Може да образува блокажи на вените, както и ако не започне своевременно лечение – трофични язви на венозни съдове околните тъкани. Показвали симптоми на разширени – подуване на долните крайници, крампи през нощта, ясен вена модел в близост до повърхността на кожата.

симптоми

Симптомите на венозна недостатъчност зависят от формата, в която се появява – остри (DMS) или хронично (CVI), тежестта, стадия на заболяването.OVN долните крайници се развива бързо, придружени от остра болка, подуване, prostupleniem венозна модел на кожата. Основните симптоми на CVI на долните крайници са:

  • системно усещане за тежест в краката;
  • мускулни крампи през нощта и по време на почивка;
  • подуване;
  • хипо- или хиперпигментация на кожата, венозен дерматит;
  • трофични язви, сухота, зачервяване на кожата;
  • замайване, припадък.

причини

Медицинската група причини, т.е. болести и състояния, в резултат на които се развива хроничната венозна недостатъчност на долните крайници, са болести, при които се нарушава работата на системата на венозно-мускулната помпа:

  • flebotromboz;
  • тромбофлебит;
  • вродени патологии на съдовата система;
  • наранявания и сериозни наранявания на долните крайници.

Съществуват вторични, т.нар. Немодифициращи фактори, които не са причина за възникването на OVH и CVI, но са изложени на риск, могат да допринесат за развитието на заболяването или за влошаване на състоянието на пациента. Те включват:

  • генетично предразположение към болестта;
  • пол – жените страдат в средно три пъти по-често от мъжете, поради по-високото ниво на хормонален естроген;
  • бременност, раждане – повишен натиск върху венозни съдове, има промяна в хормоналния фон в тялото на една жена;
  • старост;
  • наднормено тегло;
  • ниска двигателна активност;
  • редовна тежка физическа работа, повдигане на тежести.

форма

Разпределяне на венозна недостатъчност на долните крайници на остри и хронични форми (има и венозна недостатъчност на мозъка). DMS се формира в резултат на припокриването на дълбоките вени на долните крайници, тромбоза по време на или получава нараняване на крака. Подкожните съдове не са засегнати. Основният симптом е силна болка WHS, спира след прилагане на студен компрес като студ намалява обема на кръвта в съдовете.

CVI, напротив, това се отразява на вена намира в близост до повърхността на кожата, и следователно, е придружен от дегенеративни промени в пигментацията на кожата – петна, трофични язви. Ако се забави лечението става неизбежна появата на съдови аномалии като пиодермия, кръвни съсиреци, глезените патология трафик.

Класификация на CVI

Съществува международна система за класифициране на венозна недостатъчност в CEAP. Според тази система се разграничават три етапа на CVI:

  • CVI 1 градус – придружено с болка, оток, конвулсивни разстройства, смущава пациента чувство на тежест в краката;
  • CVI 2 градуса – придружени от екзема, дерматосклероза, хиперпигментация;
  • CVI 3 градуса – трофични язви по кожата на долните крайници.

диагностика

За да се изясни клиничната картина на заболяването, да се установи точна диагноза и да се окаже помощ, след външен преглед лекарят изпраща пациента на следните тестове:

  • Ултразвук на долните крайници;
  • общ кръвен анализ и биохимия;
  • венография.

Лечение на венозна недостатъчност на долните крайници

Нарушение на венозен дренаж на долните крайници, наречен венозна недостатъчност се третира с комбинирана терапия, включваща:

  • премахване на рисковите фактори;
  • лекарствена терапия;
  • корекция на физическата активност на пациента с помощта на медицинска гимнастика;
  • физиотерапия;
  • хирургическа интервенция;
  • метод на еластично компресиране

Гледайте видеоклипа: Разширена кардиомиопатия: Патофизиология и диагноза. NCLEX-RN. Кан Академия

Like this post? Please share to your friends:
Вашият коментар

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: